La prostatitis es la inflamación de la glándula prostática. La próstata es una glándula masculina del tamaño de una nuez que se localiza alrededor de la uretra. La próstata produce un fluido que forma parte del semen.
Bacterial aguda (la menos frecuente de los cuatro tipos, pero la más común entre los hombres menores de 35 años)
Bacterial crónica (no muy frecuente, pero la mayoría de las veces afecta a hombres de entre 40 y 70 años)
No bacterial crónica/prostadinia (el tipo más común)
Prostadinia (también conocida como síndrome del dolor pélvico crónico)
Causas
Las prostatitis bacteriales aguda y crónica son causadas por una bacteria que infecta a la glándula prostática. La bacterial generalmente proviene del tracto urinario o del recto. Las causas para la prostatitis no bacterial y la prostadinia son desconocidas, debido en parte a que algunas son producidas por una infección bacterial que no ha sido diagnosticada.
Factores de Riesgo
Un factor de riesgo es algo que incrementa la posibilidad de contraer una enfermedad o padecimiento.
Procedimientos médicos que impliquen introducir un catéter u otro tubo en la uretra o el recto
Practicar el sexo anal
Infección reciente de la vejiga
Anormalidades en la anatomía del tracto urinario
Diabetes
Sistema inmune reprimido
Obstrucción de la válvula de escape de la vejiga (por ejemplo, un tumor, un cálculo en el riñón o el crecimiento de la glándula prostática misma)
Los síntomas de la prostatitis pueden aparecer lenta o sorpresivamente. Estos pueden ser de intensidad media o severa. En la prostatitis no bacterial, los síntomas frecuentemente aparecen y desaparecen.
Los síntomas pueden incluir:
Necesidad de orinar frecuente y/o urgentemente (especialmente por la noche)
Dolor o ardor al orinar
Dificultad para orinar
Sangre en la orina
Dolor o presión en la parte baja del abdomen
Malestar perineal o rectal
Dolor en la parte baja de la espalda
Fiebres o escalofríos
Dolor al eyacular
Impotencia (debida a la inflamación alrededor de la glándula)
Diagnóstico
El doctor le interrogará respecto a sus síntomas e historial médico y realizará una exploración física. El diagnóstico de la prostatitits está basada en los síntomas y en un examen rectal. Durante el examen, el médico introduce el dedo, empleando un guante, en el recto para sentir la pared posterior de la próstata. En el caso de la prostatitis, generalmente la próstata se encuentra sensible y suave.
Las pruebas podrían incluir:
Análisis de orina y de los fluidos prostáticos extraídos después de un examen rectal digital
Pruebas del funcionamiento de la vejiga
Tratamiento
El tratamiento depende del tipo de prostatitis:
Prostatitis Infecciosa
La prostatitis bacterial aguda es tratada con antibióticos orales por 1-2 semanas. En casos severos, puede requerirse de un tratamiento de antibióticos por vía intravenosa. La prostatitis bacterial crónica también se trata con antibióticos tomados de manera oral por 4 a 12 semanas. Otras medicinas incluyen:
Ablandadores de materia fecal
Medicamentos antiinflamatorios
Otros tipos de analgésicos o medicinas contra el dolor
Evitar las bebidas alcohólicas o que contengan cafeína
Prostatitis no infecciosa
Con frecuencia, los pacientes reciben una terapia inicial de antibióticos. Esto es sólo en caso de que una infección haya pasado inadvertida. Otros tratamientos incluyen:
Medicamentos antiinflamatorios
Pastillas contra el dolor
Baños de asiento con agua tibia
Prevención
No hay una guía para prevenir la prostatitis
Organizaciones:
Fundación Americana para las Enfermedades Urológica (American Foundation for Urologic Disease) http://www.afud.org/
The Prostatitis Foundation http://www.prostatitis.org
Fuentes:
The Merck Manual of Medical Information, Home Edition
. Simon and Schuster, Inc., 2000.
National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse
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