por Krisha McCoy, MS Todas las lesiones en la cabeza se deberan tratar de manera seria. Aunque la mayora de las lesiones en la cabeza no causan efectos duraderos, si no se tratan apropiadamente, pueden conllevar a discapacidades a largo plazo o incluso la muerte. Uno de los tipos ms comunes de lesin en la cabeza es una conmocin , un trauma por golpe al cerebro que puede causar que una persona pierda la consciencia o tenga amnesia. Qu hace si usted est alrededor de alguien que experimente una lesin o conmocin grave en la cabeza? Usted puede haber odo que no debera dejar que esa persona se vaya a dormir, pero, esto es cierto? La mayora de los profesionales en la salud no lo creen. Generalmente se considera seguro que las personas con lesiones o conmociones graves en la cabeza se vayan a dormir. Sin embargo, en algunos casos, un mdico puede recomendar despertar regularmente a la persona para asegurarse que su condicin no haya empeorado. Evidencia para la Aseveracin de Salud Muchas personas hacen todo lo posible para evitar que se quede dormida una persona que ha tenido una lesin en la cabeza. Ellos argumentan que mantener despierta a la persona disminuir el riesgo de que caiga en coma. Probablemente esta idea equivocada provenga de escuchar acerca de un raro acontecimiento conocido como intervalo lcido que ha estado asociado con ciertos tipos de lesiones severas en la cabeza. Un intervalo lcido ocurre cuando hay sangrado en el cerebro que no causa inicialmente prdida de consciencia. Pero el sangrado empeora eventualmente, las estructuras cerebrales se comprimen, y la condicin de la persona se puede deteriorar rpidamente, requiriendo de ciruga cerebral de emergencia.
Evidencia Contra la Aseveracin de Salud La mayora de profesionales mdicos dicen que est bien "incluso algunas veces se aconseja" dejar que las personas duerman despus de sufrir una lesin en la cabeza. The American Academy of Family Physicians declara que no es necesario mantener despierta a una persona despus de una lesin en la cabeza, y si una persona necesita ser observada estrechamente, es muy probable que un mdico la admita en el hospital. The Dartmouth College of Sports Medicine aconseja que est bien ir a dormir despus de una conmocin, siempre y cuando alguien lo despierte cada dos horas para asegurarse que se pueda despertar fcilmente y no est mostrando sntomas de una condicin que empeore. En un estudio en el artculo de septiembre-octubre de 2005 en Journal of Head Trauma Rehabilitation , investigadores reportaron mayores niveles de fatiga en personas que haban sufrido lesiones en la cabeza, en comparacin con quienes no lo haban hecho. Los investigadores concluyeron que los descansos regulares y el aumento en intervalos de sueo reparador, deberan ser parte de la rehabilitacin de una lesin en la cabeza. Conclusin Si usted est alrededor de alguien que tenga una lesin en la cabeza o posible conmocin, revise los sntomas de cerca. Es importante llamar a un mdico o ir inmediatamente al hospital si la persona tiene sntomas preocupantes, como:
- Herida abierta en el cuero cabelludo, o deformidad en el crneo
- Dolor de cabeza severo o progresivo que empeora
- Cambios en el comportamiento (p.e., confusin, inquietud, irritabilidad, letargo)
- Pupilas dilatadas o pupilas de diferentes tamaos
- Convulsiones o ataques
- Dificultad para despertar del sueo
- Problema para caminar o hablar
- Sangrado o secrecin de lquidos por la nariz u odos
- Somnolencia inusual o reduccin en la alerta
- Nuseas severas o persistentes, o vmito ms de dos veces
- Debilidad o adormecimiento en los brazos o piernas
Cuando una lesin en la cabeza es lo suficientemente grave para requerir cuidado mdico, un doctor le dar instrucciones de cmo revisar y tratar la lesin una vez que la persona sea dada de alta del hospital o clnica. Estas instrucciones generalmente no incluirn mantener despierta y alerta a la persona, sino ms bien, despertarla en intervalos regulares y hacer preguntas simples (p.e., cmo te llamas? y dnde ests?) para asegurarse que su condicin no haya empeorado.
Head injury: concussion. Dartmouth College of Sports Medicine website. Disponible en: http://www.dartmouth.edu/~sportmed/concussion.html . Accedido julio 23, 2006. Radiology for traumatic brain injury. Trauma.org website. Disponible en: http://www.trauma.org/neuro/neuroradiology.html . Accedido julio 23, 2006. Subjective reports of fatigue during early recovery from traumatic brain injury. Journal of Head Trauma Rehabilitation . 2005;20:416-425. Crdito de imagen: Nucleus Communications, Inc. ltimo revisado Agosto 2006 por Richard Glickman-Simon, MD Se provee esta informacin como complemento a la atencin proporcionada por su medico. Dicha informacin no tiene el propsito o la presuncin de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relacin a un problema de salud.Registro de propiedad literaria